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Lorsque le coeur n'assure plus correctement son rôle de pompe, les poumons se chargent de liquide: ils ne peuvent plus "respirer" correctement. L'essoufflement est alors le premier signe de ce qui risque de devenir une maladie fortement invalidante, voire mortelle. Revenons sur les conditions de sa formation, ses symptômes, ses traitements et les meilleurs moyens de prévention. Qu'est-ce qu'un œdème pulmonaire? C'est une accumulation d'eau au sein des poumons, qui les empêche de jouer leur rôle. L'oedème aigu du poumon ou OAP est une pathologie grave, provoquée par une insuffisance cardiaque. Elle entraîne une accumulation d'eau en amont. Cette eau va se loger au sein du tissu pulmonaire lorsque la défaillance provient des cavités gauches du coeur. Elle empêche alors les échanges gazeux de se faire (entre l'oxygène et le gaz carbonique). C'est différent si la défaillance concerne les cavités droites du coeur, car on observe une accumulation d'eau, non pas au niveau des poumons, mais principalement au niveau des membres inférieurs donnant des oedèmes des jambes.
Il faut aussi avoir un bon équilibre de sa tension artérielle, et traiter rapidement toute infection susceptible de favoriser la décompensation cardiaque. Une bonne hygiène de vie est indispensable pour garder un bon coeur: il ne faut pas fumer, avoir une consommation modérée d'alcool, surveiller son poids, son taux de sucre et de cholestérol, reprendre une activité physique régulière (au moins une fois par semaine). Quels sont les principaux traitements de l'œdème pulmonaire? L' oedème pulmonaire est une urgence thérapeutique car il peut être fatal. Un traitement diurétique par perfusion, puis par voie orale, permet d'éliminer toute l'eau accumulée au niveau des poumons. Il faut en outre traiter le facteur déclenchant de la décompensation cardiaque sous peine de récidives. Dans certains cas, la transplantation cardiaque (greffe) est la seule solution: la France manquant de donneurs, encore faut-il trouver un greffon. Les médecines naturelles ont-elles leur place en complément du traitement d'un œdème pulmonaire?
La présence d'eau dans les poumons est un œdème pulmonaire. Elle est principalement due à une poussée aigüe d'insuffisance cardiaque. Elle peut être grave et entrainer le décès s'il son volume est important et qu'il n'est pas traité. Un œdème pulmonaire L' œdème pulmonaire est une accumulation d'eau dans les poumons pouvant entrainer la mort par asphyxie, lorsqu'il est massif. Il survient lorsque le coeur n'assure plus sa fonction de pompe. La circulation sanguine est alors inefficace, ce qui provoque l'accumulation d'eau dans les poumons. Les échanges gazeux ne peuvent plus se faire. L'oedème pulmonaire se produit au cours d'une poussée d'insuffisance cardiaque gauche ou globale. Il peut s'agir d'une décompensation d' insuffisance cardiaque chronique ou d'une insuffisance cardiaque aiguë, à la suite d'un infarctus du myocarde, par exemple. Une cause à la décompensation doit être recherchée comme une trouble du rythme cardiaque, un écart du régime sans sel ou de traitement, une anémie ou une infection.
L'OAP s'intègre bien souvent dans le cadre d'une insuffisance cardiaque chronique sous-jacente, qui est donc connue et doit bénéficier d'un traitement de fond optimal. C'est un point essentiel. Il faut traiter la cause, traiter la maladie cardiaque responsable pour éviter à tout prix la survenue d'un œdème pulmonaire ", précise Stéphane Boulé. Quant à la prévention de l'OAP, elle passe par la prise en charge de tous les facteurs de risque cardiovasculaires communs pour tous. Les patients atteints de pathologie cardiaque doivent respecter un certain nombre de règles précises pour éviter les complications dont fait partie l'œdème aigu du poumon. Un régime sans sel, un régime alimentaire équilibré, un contrôle du poids, un traitement bien pris, un contrôle de la tension artérielle, l'absence de tabac et la consommation limitée d'alcool, sont quelques-uns des principes fondamentaux permettant d'éviter la survenue de ces complications. Merci au Dr Stéphane Boulé, cardiologue et membre de la Fédération Française de Cardiologie.
Quelles sont les principales causes de l'œdème pulmonaire? L'accumulation d'eau dans les poumons a lieu quand le cœur n'assure plus sa fonction de pompe efficacement. Les principales causes de l' œdème pulmonaire sont donc d'origine cardiaque. L'insuffisance cardiaque en est la plus fréquente. Toutes les pathologies qui rendent la fonction cardiaque insuffisante peuvent provoquer un œdème pulmonaire. Il peut s'agir de l' infarctus du myocarde, d'une hypertension artérielle mal contrôlée ou de troubles du rythme cardiaque. Lors de ces pathologies, le cœur peut décompenser et les poumons vont se remplir de liquide. Le diabète est également un facteur de risque de décompensation cardiaque et d'œdème pulmonaire. Une surinfection bronchique chez un sujet ayant le cœur fragilisé peut aussi provoquer un œdème pulmonaire. Quels sont les symptômes de l'œdème pulmonaire? Du liquide s'étant accumulé dans les poumons, l'air n'y trouve plus sa place et une sensation de difficultés respiratoires et un essoufflement apparaissent.
Œdème pulmonaire: les personnes à risque Toutes les pathologies cardiaques peuvent évoluer vers une insuffisance cardiaque, qu'elles concernent les valves du coeur, la paroi ou encore les artères du coeur. Ainsi, personne n'est à l'abri d'une décompensation cardiaque. L' insuffisance cardiaque gauche et donc l'OAP peut concerner tout le monde, à partir de l'âge adulte (les enfants ont rarement une pathologie cardiaque évoluée). En règle générale, ce sont surtout des personnes âgées ayant déjà fait des infarctus du myocarde qui sont concernés, ou encore, des personnes plus jeunes présentant de multiples facteurs de risque comme le tabagisme, la consommation quotidienne d'alcool supérieure à 2 verres de vin, le diabète, l'âge supérieur à 50 ans, le sexe masculin (les femmes sont protégées par leurs hormones jusqu'à la ménopause), l'excès de mauvais cholestérol, la sédentarité et l' hypertension artérielle. La fréquence de l'OAP est-elle élevée? Elle augmente avec l'âge et donc avec le vieillissement de la population.
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